干吞药片的危害
临床上,我曾遇到这样一个案例:一位司机因头痛到药店买了一瓶止痛药,由于心急,他一边开车一边把两片药干吞下去,当时就感觉食管很难受。到了晚上,他感到胸口发闷、疼痛,吞咽口水都很疼。第二天早上,他连粥都很难喝下去了,赶忙到医院就诊。医生经过检查,诊断其为食管炎。
1、起效慢。人体食管有三处生理性狭窄,当食物经过时容易滞留,或需更长时间才能到达胃肠道。吃药片时喝水,能帮助其更快到达胃肠道,利于吸收起效。干吞药片时,到达胃肠所需的时间变长,起效变慢。
2、伤食管
干吞药片时,药片容易粘在食管壁上。一些对食管黏膜具有刺激性(如骨质疏松的双膦酸盐),滞留在食管可造成胸骨后疼痛、烧灼等不适,严重时还会引起食管炎、食管溃疡和食管糜烂。开头案例中的患者,就是在干吞药片时破坏了狭窄处黏膜,引起食管溃疡,导致炎症。
3、引起恶心、呕吐
有些具有特殊的味道,如果干吞,刺激性更明显,容易导致恶心,甚至食物呕吐出来。
干吞药片带来5大危害 引起呕吐伤害肾脏
4、容易误吸
食管和气管离得很近,如果干吞药片,很容易引起误吸。尤其是老人和小孩,一旦药片吸入气管,很可能引起窒息,威胁生命。
5、伤害肾脏
磺胺类抗菌药等,在经过肾脏排泄时容易在尿液中析出结晶,可能对肾脏造成损伤。促进尿酸排泄的抗痛风药(如苯溴马隆),服用后会使尿液中尿酸浓度增大,容易形成尿酸结晶。如果服这些药时喝水不够,甚至干吞,很可能影响排泄,伤害肾脏。
一般情况下,如果手边没有水,应找到水再吃药,不能干吞药片,也不可用茶水、果汁、牛奶等饮料送服。多数药片和胶囊需150~200毫升水送服。此外,服磺胺类和抗痛风药时,建议每天喝水2000~2500毫升,以减小对肾脏的损伤。服药后应当避免立即躺卧,尽量减少在食管停留的时间。某些急救药在手边没有水时可嚼碎含服。
需要提醒的是,有些被制成咀嚼片,这种剂型对水的依赖不大,可嚼服,必要时可遵医嘱选择此剂型。例如抗酸药胃舒平、盖胃平,嚼碎后服用,能快速中和胃酸,保护胃黏膜;助消化药如乳酸菌素片、酵母片等,嚼服可与口腔中的唾液充分混合,形成糊状,进入胃肠道后能够迅速分解,加快起效速度;氧化钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂本身质地较重、崩解速度较慢,直接吞服不易吸收,嚼碎后服用,不但利于钙的吸收,还可以减轻对胃黏膜的刺激。